Dažas slimnīcas jau ir sākušas izmantot UVC iekārtas papildus standarta ķīmiskajai dezinfekcijai, lai iznīcinātu potenciāli bīstamas baktērijas, piemēram, pret meticilīnu rezistentu Staphylococcus aureus (MRSA), taču pētījumi par to efektivitāti ir bijuši provizoriski.
Liels nejaušināts pētījums, ko vadīja Duke Health un kas publicēts žurnālā The Lancetfinds, izmantojot UVC iekārtas, var samazināt četru galveno superbugs pārraidi par kumulatīviem 30 procentiem. Atklājums ir raksturīgs pacientiem, kuri nakšņo telpā, kurā iepriekš tika ārstēts kāds ar zināmu pozitīvu kultūru vai pret zālēm rezistenta organisma infekciju.
& quot;Daži no šiem mikrobiem var dzīvot vidē tik ilgi, ka pat pēc tam, kad pacients ar organismu ir atstājis telpu un tā ir iztīrīta, nākamais pacients telpā var tikt pakļauts," teica Deveriks J. Andersons, MD, Duke Health infekcijas slimību speciālists un pētījuma, kurā piedalījās vairāk nekā 21 000 pacientu, vadošais pētnieks."Infekcijas, ko izraisa viena no šīm kļūdām, ir grūti un dārgi ārstējamas, un tās var patiesi novājināt pacientu. Slimnīcām šīs infekcijas rada arī izmaksu slogu, kas bieži nav'atmaksājams."
Pētnieki koncentrējās uz četriem pret zālēm rezistentiem organismiem: MRSA, pret vankomicīnu rezistentiem enterokokiem (VRE), C. difficile un Acinetobacter.
Izmēģinājums tika veikts no 2012. līdz 2014. gadam deviņās slimnīcās dienvidaustrumos, tostarp trīs Djūka universitātes veselības sistēmas slimnīcās, veterānu lietu slimnīcā un mazās kopienas veselības aprūpes iestādēs.
Iestādēs tika izmantota pārnēsājama iekārta Tru-D SmartUVC, lai dezinficētu telpas, kurās atradās pacienti ar mērķa baktērijām. Apmēram 30 minūtes iekārta izstaro UVC gaismu tukšā telpā, gaismai atstarojot grūti sasniedzamās vietās, piemēram, atvērtās atvilktnēs vai starp skapjiem un armatūru. Gaismas viļņi nogalina baktērijas, izjaucot to DNS.
Izmēģinājumā standarta dezinfekciju ar ceturtdaļējo amoniju salīdzināja ar trim citām tīrīšanas metodēm: izmantojot ceturtdaļējo amoniju, kam seko UV gaisma; izmantojot hlora balinātāju kvartārā amonija vietā un bez UV gaismas; un tīrīšana ar balinātāju un UV gaismu.
Kopumā visefektīvākā stratēģija bija kvartāra amonija, kam sekoja UV gaismas, izmantošana. Šī kombinācija bija īpaši efektīva pret MRSA pārnešanu.
Pētnieki atklāja, ka hlora balinātāja izmantošana kvartārā amonija vietā samazina VRE pārraidi vairāk nekā uz pusi. UV gaismas pievienošana balināšanas režīmam bija vēl veiksmīgāka, samazinot VRE pārraidi par 64 procentiem.
Neviena no tīrīšanas metodēm būtiski nesamazināja saslimstību ar C. difficile — infekciju, kas pārņem zarnās. Acinetobacter sastopamība bija ierobežota ar vienu gadījumu, tāpēc pētnieki to neiekļāva savās analīzēs.
UVC iekārtas tagad ražo vairāki uzņēmumi, un to cena pārsniedz 90 000 USD. Slimnīcas varētu ietaupīt naudu, samazinot dārgo infekciju skaitu, taču ar to var nepietikt, lai kompensētu ekonomisko ietekmi, kas rodas, ja pacientu telpas tiek atstātas tukšas uz papildu 30 minūtēm tīrīšanai, sacīja Andersons.
& quot;Slimnīcas vidē ir tik liels spiediens, lai telpas pārkārtotu, ka patiešām jebkurš pievienotais laiks tiek uzskatīts par potenciālu problēmu," Andersons teica."Lielā slimnīcā jums var būt 100 istabas, kas tiek atbrīvotas un nodotas vienā dienā."
Slimnīcām ir jābūt stratēģiskām, lai nodrošinātu papildu dezinfekcijas laiku, vienlaikus ņemot vērā dažādus izrakstīšanas laikus, pieprasījumu pēc pacientu telpām un iekārtu pieejamību, sacīja Andersons. Pat ar šiem faktoriem, kas mainās katru dienu, slimnīcas izmēģinājumā sasniedza 90 procentus atbilstības, kas nozīmē, ka tās dezinficēja 90 procentus mērķa telpu, ievērojot precīzu izmēģinājuma protokolu.
UVC gaisma ir tikai viena no daudzajām metodēm, ko slimnīcas var pievienot standarta dezinfekcijas shēmām, lai turpinātu samazināt visu patogēnu, tostarp pret zālēm rezistentu organismu, infekcijas līmeni, sacīja Andersons. Viņš teica, ka nozīme ir arī tādām stratēģijām kā stingra roku mazgāšana, piesardzības pasākumi personāla kontaktam ar inficētiem pacientiem un piesardzīga antibiotiku lietošana pacientiem.
Hercoga pētnieki plāno aplūkot citas ikdienas stratēģijas, ko slimnīcas var izmantot, lai pārvaldītu infekcijas, piemēram, ne-ultravioletās gaismas, kuras ir droši lietojamas cilvēku tuvumā, bet arī var apturēt baktēriju izplatīšanos.
